등록된 50천만 명 이상의 수혜자를 위한 처방약 구입 가능성에 대한 주요 변경 사항 메디 케어 파트 D 새로운 법 때문에 진행 중일 가능성이 높습니다.
조 바이든 미국 대통령은 지난 XNUMX월 의회에서 한 연설에서 "인플레이션 감소 법안은 워싱턴이 수십 년 동안 미국인들에게 한 약속을 마침내 이행한다. 법안 통과.
가격 협상은 Medicare 처방약 비용을 목표로 하는 법안의 유일한 조항이 아닙니다. 또한 본인 부담 지출에 대한 새로운 상한선, 보험료 및 약가 인상에 대한 한도 등이 있습니다.
바이든은 2022년 2023월 법안에 서명했습니다. 일부 변경 사항은 2026년에 발효되고 일부 변경 사항은 늦어도 XNUMX년에 시작됩니다.
인플레이션 감소법의 메디케어 부분이 귀하에게 의미하는 바는 다음과 같습니다.
메디케어는 약값을 협상할 것입니다.
메디케어는 자격을 위한 가격 협상을 시작할 것입니다 처방전이 필요한 의약품 10년 2026개, 15년 2027개, 15년 2028개, 20년부터 매년 2029개 등 가장 많은 돈을 썼다.
“인플레이션 감소법은 경쟁이 제한되고 최대의 이익을 누리는 가장 비싸고 가장 많이 사용되는 약물을 대상으로 합니다.
이전에는 메디케어가 처방약 가격을 협상하는 것이 법으로 금지되어 있었습니다.
귀하에게 의미하는 바: 협상된 가격의 약 중 하나를 처방받으면 2026년부터 할인된 가격을 볼 수 있습니다. 절감할 수 있는 금액은 복용하는 약과 협상 결과에 따라 다릅니다.
또한: Biden의 인플레이션 감소법은 신차 및 중고 전기 자동차에 대한 세금 공제를 약속합니다. 실제로 청구하는 방법은 다음과 같습니다.
협상된 약은 모든 플랜에서 보장됩니다.
메디케어 처방약 플랜에는 메디케어가 처방집에서 가격을 협상하는 약품이 포함되어야 합니다.
이전에는 Medicare에서 이러한 처방집 요건을 설정할 수 없었습니다.
귀하에게 의미하는 바: 협상된 가격으로 약을 복용하는 경우 Medicare 파트 D 플랜이 해당 약을 보장해야 합니다.
본인 부담금은 $2,000로 제한됩니다.
2025년부터 메디케어 파트 D 처방약에 대한 본인 부담금 지출 한도는 $2,000입니다.
그 한도는 보장되는 약에 대한 Medicare의 연간 지출을 기반으로 다음 해에 증가합니다. 예를 들어 Medicare가 5% 더 지출하면 2026년 한도는 5% 더 높아집니다($2,100).
이전에는 Medicare 파트 D에 대한 본인 부담 지출 한도가 없었습니다.
귀하에게 의미하는 바: 2,000년에 본인 부담 한도액이 $2025에 도달한 후에는 해당 연도의 나머지 기간 동안 보장되는 약품에 대해 더 이상 공동 부담금이나 공동 부담금을 지불해야 하는 의무가 없습니다. 2025년 이후에는 상한선이 더 높아지지만 여전히 시작점인 $2,000를 기준으로 합니다.
재난 보장에는 더 이상 공동 보험이 필요하지 않습니다.
2024년부터 수혜자는 현금으로 아무것도 지불하지 않습니다. 메디케어 파트 D 보장의 치명적인 단계. (2022년에는 적격 지출이 $7,050에 도달한 후를 의미합니다.)
이전에는 수혜자가 이 단계에서 5%의 공동 보험금을 지불했으며 3.95년에는 제네릭 의약품의 경우 최소 $9.85 또는 브랜드 의약품의 경우 최소 $2022를 지불했습니다.
귀하에게 의미하는 바: 2024년이 시작된 후 재앙적인 본인 부담금 지출 임계값에 도달하면 해당 연도의 Medicare 파트 D에 대한 본인 부담금을 모두 지불해야 합니다. $2,000 본인 부담 한도액이 2025년에 발효되기 때문에 이 조항은 실제로 2024년에만 적용됩니다.
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약가 인상률은 물가상승률을 초과할 수 없습니다.
2023년부터 의약품 제조업체는 메디케어가 적용되는 대부분의 처방약 가격이 인플레이션율보다 빠르게 오르면 메디케어에 리베이트를 보내야 합니다.
귀하에게 의미하는 바: 보장되는 처방약의 가격은 더 천천히 인상될 수 있습니다. Kaiser Family Foundation의 2022년 2019월 분석에 따르면, Medicare가 적용되는 모든 약의 약 절반이 2020년에서 XNUMX년 사이에 인플레이션율보다 더 큰 가격 인상을 받았습니다. 새로운 법에 따르면 이러한 인상률은 인플레이션율로 사실상 상한선이 될 것입니다. .
메디케어 파트 D 보험료 인상은 제한될 것입니다
2024년부터 메디케어 파트 D 플랜에 대한 국가 기본 수혜자 보험료는 연간 6% 이상 인상될 수 없습니다.
귀하에게 의미하는 바: 귀하의 연간 Medicare 파트 D 보험료는 그렇지 않은 경우만큼 빨리 오르지 않을 수 있습니다. 그러나 국민 기본 수혜자 보험료는 실제로 지불하는 금액의 한 구성 요소일 뿐입니다. 귀하의 보험료는 위치, 보험 회사 및 플랜에 따라 달라집니다.
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인슐린에 대한 본인 부담 비용이 상한선이 됩니다.
2023년부터 보험 적용 인슐린 제품에 대한 월별 본인 부담 비용은 $35로 제한됩니다. 공제액은 인슐린 제품에 적용되지 않습니다.
귀하에게 의미하는 바: 귀하의 플랜은 귀하가 아직 Medicare 파트 D 공제액을 충족하지 않았더라도 보장되는 인슐린 제품에 대한 공동보험 또는 공동부담금으로 월 $35 이상을 요구할 수 없습니다.
전체 추가 지원 보조금은 더 많은 수혜자에게 제공됩니다.
2024년부터 소득이 연방 빈곤 수준(FPL)의 최대 150%인 개인은 Medicare Extra Help라고도 하는 전체 Medicare 파트 D 저소득 보조금을 받을 수 있습니다.
이전에는 FPL의 135%에서 전체 보조금을 사용할 수 있었고 FPL의 136%에서 149% 사이의 슬라이딩 스케일로 부분 보조금을 사용할 수 있었습니다.
귀하에게 의미하는 바: 귀하의 소득이 FPL의 150% 미만이고(2022년에는 인접 20,385개 주에서 한 사람의 경우 $48) 귀하의 자원이 필수 임계값 미만인 경우 Medicare 비용을 지불하는 데 도움이 되는 전체 추가 지원 보조금을 받을 자격이 있을 수 있습니다. 파트 D 비용.
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성인용 백신에는 비용 분담 요건이 없습니다.
2023년부터 메디케어 파트 D가 적용되는 성인 백신에 대한 공제액, 공동보험 또는 기타 비용 분담 요건이 없습니다.
귀하에게 의미하는 바: 본인 부담금 없이 메디케어 파트 D가 보장하는 모든 백신을 받을 수 있습니다.
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Alex Rosenberg는 NerdWallet에 글을 씁니다. 이메일: [이메일 보호]. 트위터: @AlexPRosenberg.
출처: https://www.marketwatch.com/story/9-ways-the-inflation-reduction-act-affects-medicare-coverage-and-what-it-means-for-you-11660930589?siteid=yhoof2&yptr= 야후