Roe v. Wade가 뒤집힌 경우 기관은 Medicaid에 따라 피임 접근을 확대할 수 있습니다.

메디케어 및 메디케이드 서비스 센터의 관리자로 재직한 첫 해에 Chiquita Brooks-Lasure는 메디케어, 메디케이드 및 민간 적정 의료법 교환 계획에 따라 기록적인 수의 미국인에게 정부 건강 보장을 확대하는 것을 감독했습니다.

이제 그녀는 그들을 보험에 가입시키십시오, 여성을 위한 서비스에 대한 접근을 확대합니다.

“우리는 에이전시의 모든 노력의 결과로 150억 XNUMX천만 명이 넘는 사람들을 보험에 가입시켰습니다. 따라서 우리는 막대한 비용을 지불하고 있으며 이 나라에서 보장을 결정하는 데 도움을 주며 ... 건강 형평성을 향상시킬 수 있는 강력한 기회를 갖고 있습니다.”라고 Brooks-Lasure는 말했습니다.

내년에 이 기관의 가장 큰 과제 중 하나는 Covid 공중 보건 비상 사태가 종료될 때 보장을 상실할 수 있는 수백만 Medicaid 회원을 위한 원활한 전환을 만드는 것입니다. 연방 보건 비상 사태에 따라 주에서는 지난 XNUMX년 동안 자격 재결정을 보류했습니다.

행정부는 다음 달에 현재의 긴급 지정을 갱신할 것으로 예상되지만 Kaiser Family Foundation 연구에 따르면 재지정이 재개되면 5만~14만 명이 등록을 취소할 수 있다고 추정했습니다.  

Brooks-Lasure는 주 Medicaid 프로그램을 관리하는 건강 보험 회사가 자격을 상실한 사람들이 65세가 된 경우 개인 교환 건강 플랜 또는 Medicare로 전환할 수 있도록 돕는 데 중요한 역할을 할 것이라고 말합니다.  

“우리는 10년 전보다 특히 Medicaid 보장에 더 많은 플랜 참여가 있습니다. 따라서 그들은 우리, 그리고 우리는 주를 의미하기도 하지만 사람들이 자격이 되는 보장 유형에 관계없이 사람들을 이동시키는 데 도움이 되는 핵심 구성 요소입니다.”라고 그녀가 말했습니다.

그녀는 공중 보건 비상 사태를 넘어서도 공공 및 민간 프로그램 전반에 걸쳐 건강 보장이 보다 일관되기를 원합니다.

그녀는 "모성 건강에 관한 이야기든 암 치료를 받고 있는 중이든 ... 보장 범위가 변경된 것에 대해 걱정할 필요 없이 상태 자체에 집중하기를 원하기 때문입니다."라고 말했습니다.

Brooks-Lasure는 기관의 우선 순위를 설명하는 새 보고서에서 건강 불균형을 해결하는 것이 기관 사명의 중심 기둥이라고 말합니다. 특히 산모 건강 보장을 개선하는 데 중점을 두었습니다. 메디케이드 프로그램은 현재 미국 출생의 40%를 보장합니다. 2021년에 통과된 미국 구조 계획법(American Rescue Plan Act)의 자금으로 이 기관은 주와 협력하여 보험에 들지 않은 산모에 대한 메디케이드 보장을 60일에서 12개월로 확대하고 있습니다.

Brooks-Lasure는 생식 관리와 관련하여 CMS가 내년에 Medicaid 및 ACA 건강 플랜에서 피임 접근성 개선을 우선시할 것이라고 말했습니다. 이번 달 예상대로 대법원이 Roe v. Wade를 뒤집는 경우, 연방 기금 규정에 따라 Medicaid에 가입한 여성에게 낙태를 제공하는 기관이 제한될 것입니다.

Brooks-Lasure는 FDA가 예방 관리 및 피임과 같은 권한이 있는 영역에 초점을 맞추고 있다고 말했습니다. 그녀는 CMS가 "대법원의 광범위한 서비스에 대한 판결에 비추어" 남성과 여성이 피임에 접근할 수 있도록 보장하기 위해 주정부가 메디케이드를 사용하도록 권장하고 있다고 말했습니다.

CMS가 올해 발표한 가장 큰 결정 중 하나는 알츠하이머 치료제 아두헬름(Aduhelm)의 약효에 대한 데이터가 혼합된 후 메디케어 보장을 제한하는 것이었습니다. 그러나 이러한 움직임은 보험계리사가 예상되는 높은 약가를 2022년 메디케어 보험료에 반영한 후에 이루어졌습니다. 메디케어 수혜자는 2023년에 롤백을 기대할 수 있습니다.

Brooks-Lasure는 "보장 범위가 더 낮기 때문에 내년 보험료에 이를 통합할 것"이라고 말했습니다.

메디케어 수혜자는 내년에 AbbVie의 고가 관절염 치료제 Humira의 여러 바이오시밀러 버전을 도입하여 약품 플랜 보험료를 면제받을 수도 있습니다. 휴미라 매출은 20년에 2021억 달러를 돌파했습니다. 암젠의 바이오시밀러 버전은 XNUMX월에 미국에서 처음으로 판매될 예정입니다.

Brooks-Lasure는 CMS 보험계리사가 휴미라 바이오시밀러로의 전환에 따른 잠재적 영향을 계산하고 있으며 2023년 보험료 책정에 맞춰 XNUMX월 초에 분석 결과를 발표할 예정이라고 말했습니다.