일부 뉴욕 지역에서 소아마비 예방 접종률이 낮아 발병 위험 증가

간호사 리디아 풀턴(Lydia Fulton)은 미네소타주 미니애폴리스에 있는 어린이 XNUMX차 진료 클리닉에서 홍역, 볼거리, 풍진(MMR) 백신과 디프테리아, 백일해, 파상풍, 소아마비를 예방하는 데 사용되는 백신을 투여할 준비를 하고 있습니다.

코트니 페리 | 워싱턴 포스트 | 게티 이미지

소아마비 백신 접종률은 백신 의무화에도 불구하고 뉴욕시 대도시 지역의 일부 지역 사회에서 37%로 낮아 수십 년 만에 처음으로 바이러스가 지역적으로 확산됨에 따라 발병 위험이 높아집니다.

뉴욕주에서는 공립, 사립 또는 종교에 관계없이 어린이집과 K-12 학교에 다니는 모든 어린이에게 소아마비 백신 접종이 의무적입니다.

종교나 개인적인 신념을 이유로 뉴욕주의 백신 의무화에 대한 면제는 없습니다. 예외는 어린이가 백신 접종을 받을 수 없는 의학적 상태에 있는 경우에만 제공됩니다.

이러한 의무에도 불구하고 일부 지역사회에서는 소아마비 예방 접종률이 감소했습니다. 미국 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 뉴욕시 교외 지역인 록랜드 카운티에서는 2세 미만 어린이의 예방접종률이 67년 2020%에서 60년 약 2022%로 떨어졌다. 카운티의 일부 지역에서는 이 연령대의 어린이 중 37%만이 최신 소아마비 백신을 맞고 있습니다.

CDC에 따르면 어린이는 2개월에 4회, 6개월에 18회, 4~6개월에 XNUMX회, XNUMX~XNUMX세에 XNUMX회 등 XNUMX회 접종을 받아야 합니다.

보건부 데이터에 따르면 뉴욕주의 2세 소아마비 예방 접종률은 전반적으로 약 79%입니다. 93년 2월에 발표된 CDC 설문조사에 따르면 미국에서 2021세 이하 어린이의 거의 XNUMX%가 소아마비 백신을 맞았습니다.

그러나 이번 여름 Rockland 카운티에서 한 젊은 성인이 소아마비에 걸린 사례는 공중 보건 공무원들 사이에서 경종을 울렸습니다. XNUMX월부터 Rockland 카운티, Orange 카운티 및 뉴욕시에서 수집된 하수 샘플에서 소아마비 양성 반응이 나타났으며, 이는 바이러스가 수도권 지역 사회에서 수개월 동안 순환하고 있음을 강력하게 나타냅니다.

CDC에 따르면 록랜드 카운티 성인의 경우는 1979년 이후 미국에서 지역적으로 소아마비를 전염시키는 바이러스의 두 번째 사례일 뿐입니다. 뉴욕주 보건 국장인 Mary Bassett 박사는 폐수 결과가 놀랍다고 말했으며 CDC는 바이러스가 예방 접종을 받지 않은 사람들에게 지속적인 위험을 초래할 수 있다고 경고했습니다.

CDC에 따르면 모든 소아마비 사례는 공중 보건 비상 사태를 나타냅니다.

소아과 책임자인 Adam Ratner 박사는 "이것은 우리가 예방접종 수준으로 이 문제를 해결해야 한다는 경종을 울리는 것입니다. 왜냐하면 저는 철폐에 걸린 아이를 본 적이 없고 보고 싶지도 않기 때문입니다."라고 말했습니다. NYU Langone Health의 전염병.

Ratner에 따르면, 뉴욕주는 이전에 학교 백신 의무에서 종교적 면제를 받았으며, 이로 인해 예방 접종이 감소했습니다. 이 면제는 예방 접종률 감소로 홍역 발병으로 이어진 후 2019년에 폐지되었습니다. 그러나 CDC에 따르면 2020년에 코로나XNUMX 대유행이 시작되면서 학교가 문을 닫고 의료 제공자가 중단되어 소아마비 백신 투여가 감소했다고 합니다.

“사람들이 의사에게 다시 가기 시작했는데도 많은 학교가 외진 곳에 있었기 때문에 예방접종 의무를 시행하지 않는 곳이 많았습니다. 따라서 아직 면역이 부족한 어린이 집단이 있습니다.”라고 Ratner가 말했습니다.

Ratner는 소아마비의 추가 사례를 예방하는 방법은 단 한 가지뿐이라고 말했습니다. "예방접종을 받는 것이 이 문제의 해결책입니다."

Rockland 카운티 보건부는 XNUMX월 말에 예방 접종 격차를 줄이는 데 도움이 되는 캠페인을 시작했지만 CDC는 카운티에서 예방 접종 범위를 의미 있게 늘리기에 충분한 용량이 투여되지 않았다고 말했습니다.

CDC에 따르면 소아마비 백신을 90회 접종하면 바이러스로 인한 마비를 예방하는 데 최소 99%, 100회 접종하면 XNUMX~XNUMX% 효과가 있습니다.

소아마비 란 무엇입니까?

소아마비 또는 소아마비라고 불리는 질병을 일으킬 수 있는 소아마비 바이러스는 1950년대에 백신이 출시되기 전에 부모의 마음에 두려움을 던졌던 파괴적이고 전염성이 높은 바이러스입니다. 35,000년대 후반 미국에서 매년 평균 1940명 이상의 사람들이 소아마비로 장애를 갖게 되었습니다. 소아마비는 치료법이 없습니다.

바이러스는 사람의 척수를 감염시켜 팔과 다리에 영구적인 마비를 일으킬 수 있습니다. 어떤 경우에는 소아마비가 호흡하고 삼키는 데 필요한 근육을 마비시키기 때문에 치명적입니다. 바이러스에 감염된 대부분의 사람들은 증상을 나타내지 않지만 여전히 바이러스를 다른 사람들에게 퍼뜨리고 그들을 아프게 할 수 있습니다.

장과 목에 서식하는 바이러스는 의사가 분변-구강 경로라고 부르는 경로를 통해 퍼집니다. 어린 아이들은 손, 장난감 또는 대변으로 오염된 기타 물건을 입에 넣으면 특히 위험합니다. CDC에 따르면 이 바이러스는 사람이 재채기나 기침을 할 때 호흡기 비말을 통해서도 퍼질 수 있지만 이는 덜 일반적입니다.

성공적인 예방 접종 캠페인은 15,000년대 초에 연간 1950명 이상이었던 소아마비 마비 사례를 10년대에 1970명 미만으로 극적으로 줄였습니다. 1979년 이후 미국에서 발생한 소아마비 발병 사례는 단 한 건도 발생하지 않았습니다.

“우리는 엄청난 노력으로 미국에서 이 지경에 이르렀습니다. 우리가 이것으로 후퇴하는 것을 보는 것은 슬픈 일입니다.”라고 Ratner가 말했습니다.

전 세계적으로 자연적으로 발생하는 XNUMX가지 소아마비 바이러스 변종 중 XNUMX가지가 근절되었으며, 세계보건기구에 따르면. 그러나 여행자들은 때때로 바이러스를 미국에 도입했으며 현재 뉴욕시 지역에서 유행하고 있는 변종은 거의 확실하게 해외에서 시작되었습니다.

Rockland 카운티 성인이 잡힌 균주는 경구용 소아마비 백신에 사용되는 약화된 형태의 바이러스와 관련이 있습니다. 미국은 20년 이상 전에 이 백신의 사용을 중단했습니다. 즉, 해외에서 백신 접종을 받은 누군가가 미국에 바이러스를 도입했음을 의미합니다.

경구 백신은 인체에서 여전히 복제할 수 있는 약화된 바이러스를 사용하며 드물게 이 균주는 신경계를 공격하는 유형으로 되돌아갈 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 최근에 경구 백신 접종을 받은 사람이 예방 접종을 받지 않은 사람을 감염시켜 잠재적으로 마비를 일으킬 수 있습니다.

마운트 시나이(Mount Sinai)의 병원 역학자인 왈리드 자바이드(Waleed Javaid) 박사는 “이것이 우리가 경구용 소아마비 백신을 사용하지 않는 이유 중 하나입니다. 요크시. 경구 백신은 효과적이고 저렴하며 관리하기 쉽고 일반적으로 안전하기 때문에 일부 국가에서 사용됩니다.

미국은 바이러스 균주가 복제, 확산 또는 질병을 일으킬 수 없도록 비활성화된 일련의 주사로 투여되는 소아마비 백신을 사용합니다.

CDC에 따르면 소아마비 백신은 XNUMX차 백신 접종 후 몇 년 동안 사람들을 보호할 수 있지만 정확한 보호 기간은 알려져 있지 않습니다. 어렸을 때 예방 접종을 받았지만 소아마비에 노출될 위험이 높은 성인은 한 번의 추가 접종을 받을 수 있습니다. Javaid는 약한 면역 체계를 가진 사람들과 같이 우려 사항이 있는 사람은 주치의와 상의하고 그들이 위험 범주에 속하는지 확인하고 백신을 다시 맞아야 한다고 말했습니다.

그러나 일반 대중이 당황할 이유가 없다고 Javaid는 말했습니다. 대부분의 사람들은 예방접종을 받고 소아마비로부터 보호받습니다. 그렇지 않은 사람들을 위한 해결책은 간단합니다. 예방 접종을 받으십시오.

CNBC 건강 및 과학

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출처: https://www.cnbc.com/2022/08/18/child-polio-vaccination-rate-low-in-some-new-york-areas-increasing-outbreak-risk.html