포괄적인 지역사회 전반의 고혈압 데이터가 히스 에쿼티에 영감을 주는 방법

특히 커뮤니티 건강 및 웰빙과 관련하여 최상의 데이터가 최상의 정책을 낳는다는 것은 비밀이 아닙니다. 정확하고 시기적절하며 충분한 정보를 제공하는 데이터는 종종 커뮤니티가 건강 불균형에 대한 바늘을 극적으로 움직일 수 있도록 하는 차이 메이커입니다.

건강 격차와 관련하여 내슈빌 시는 더 잘할 수 있고 또 해야 합니다. 내슈빌은 전국적으로 의료 서비스의 수도로 알려져 있지만, 우리 지역사회의 건강 및 웰빙 통계는 악화되는 우리가 매일 경쟁하는 도시보다

많은 사람들에게 이것은 놀라운 일입니다. 내슈빌은 최고 수준의 교육 기관, 전국적으로 유명한 병원 및 엄청난 경제 성장으로 가득 차 있으며 미국에서 가장 큰 의료 및 병원 시스템의 본거지입니다. 하지만 때 비교 오스틴, 샬럿, 덴버, 댈러스와 같은 도시에서는 기대 수명이 가장 낮고 영아 사망률, 흡연 및 정신 건강이 좋지 않은 날이 가장 높습니다.

_{그림 1: 전체와 비교 로버트 우드 존슨 재단(Robert Wood Johnson Foundation)의 최근 데이터에 따르면 내슈빌은 "자매" 도시인 내슈빌이 기대 수명, 영아 사망률, 흡연, 신체 활동 부족, 정신 건강이 좋지 않은 날수, 비만 측정에서 절대 최악 또는 그에 가까운 순위를 기록했습니다. .}

번성하는 도시인 내슈빌이 어떻게 우리 지역사회 구성원 모두가 건강한 삶을 누릴 기회를 갖도록 노력할 수 있습니까?

우선 내슈빌은 공중 보건 기반 시설이 경제적 번영을 보완하고 공중 보건 웰빙이 경제 수준에 필적하는 건강 문화를 보다 신중하게 육성해야 합니다. 이 미래 지향적인 문화를 구축하려면 건강 문제를 정확하게 식별하고 적절한 개입을 유도하며 궁극적으로 격차를 해소하고 건강 결과를 개선할 수 있는 포괄적이고 커뮤니티에서 영감을 받은 데이터 플랫폼이 필요합니다.

MMCC의 비전은

XNUMX년 전, 나는 함께 일했다. 내슈빌건강, 모든 내슈빌 주민의 건강과 웰빙 개선에 중점을 둔 커뮤니티 기반 비영리 단체, 내슈빌의 건강 격차에 바늘을 옮기는 더 큰 비전의 일부가 될 건강 데이터 수집 및 분석을 위한 포괄적이고 신뢰할 수 있으며 지속 가능한 플랫폼을 제안합니다. . 2016년에 우리가 말한 내용은 다음과 같습니다.

“현재 Nashville-Davidson 카운티의 다중 부문 건강, 인구 통계 및 사회적 결정 요인 데이터를 위한 중앙 집중식 데이터 플랫폼이 존재하지 않습니다. 그러한 정보와 지속적인 축적 및 분석은 더 나은 건강에 대한 장벽을 정확하게 식별하고, 현명한 개입을 설계하고, 결과를 측정 및 추적하는 데 기본이 됩니다. 그것은 사회적 의료 비용을 절감하고 (그리고 그에 따라 운영 비용의 일부를 상쇄할 수 있는) 잠재력이 있으며 소외된 인구에 대한 우리 지역 사회의 이해를 향상시킵니다.”

Nashville이 필요로 하는 것은 사용자 친화적이고 개인 정보가 보호되는 동적 데이터베이스를 구축하여 커뮤니티의 건강과 웰빙을 실질적으로 개선하고 촉진하는 것이었습니다. 이 비전을 현실로 만들기 위해 해야 할 일이 많이 있지만 내슈빌은 이 초기 제안 이후 엄청난 발전을 이루었습니다.

진행

NashvilleHealth가 첫걸음을 내디뎠습니다. 2019년 NashvilleHealth는 Nashville Metro Public Health Department와 협력하여 카운티 전체에 커뮤니티 건강 및 웰빙을 실시했습니다. 설문조사 Nashville의 건강 문제를 식별하고 문서화합니다. 18년이 넘는 기간 동안 Davidson 카운티에서 실시된 최초의 종합적인 건강 설문조사로서, 지속 가능한 성장과 번영을 달성하기 위해 가장 취약하고 명확하게 식별된 주요 건강 문제 간의 심각한 건강 불균형을 드러냈습니다.

이 중 고혈압(이환율 및 사망률의 예방 가능한 원인인 고혈압) 데이터는 다음과 같은 가장 놀라운 데이터였습니다.

• 아프리카계 미국인은 고혈압(47.6%)을 보고할 가능성이 가장 높았으며, 이는 백인 내슈빌리언의 거의 두 배이며 이 상태를 나타낼 가능성이 가장 적은 히스패닉/라틴계 성인(11.4%)보다 상당히 높습니다.
• 교육 수준은 고혈압 유병률과 관련이 있었는데, 대학 졸업자(17.7%)와 대학원 또는 전문 학위 소지자(23.4%)의 고혈압 수준이 고학력 미만(39.6%)보다 낮은 것으로 보고되었습니다.
• 실업자는 고용된 사람보다 고혈압을 보고할 가능성이 거의 두 배(각각 45.3%, 23.0%)였습니다.
• 통계적으로 유의하지는 않지만 소득이 낮을수록 고혈압 유병률이 더 높은 것으로 보고되었습니다.
• 역사적으로 소외된 두 지역사회인 North Nashville과 Northwest Nashville은 고혈압 유병률이 가장 높은 두 지역이었습니다.

이러한 유형의 실시간 종합 데이터는 NashvilleHealth의 사명을 강화하는 데 필요했으며 삶을 바꾸는 진정한 영향을 촉진할 수 있는 힘이 있습니다. 그 한계는 데이터가 단일 시점에서 수집된다는 것입니다. 이러한 데이터를 기반으로 NashvilleHealth와 저는 2021년에 Belmont University에 연락하여 우리 커뮤니티의 웰빙에 긍정적인 영향을 미칠 포괄적이고 지속 가능한 데이터 센터를 다시 한 번 제안했습니다.

2021년 XNUMX월에 Belmont Massey College of Business 학장인 Dr. Sarah Fisher Gardial을 만난 후, XNUMX월에 새로 임명된 대학 총장인 Dr. Greg Jones를 만난 후 Belmont 리더십은 즉시 우리 지역의 건강 격차를 식별하고 측정 가능하고 재현 가능한 조치를 고무하는 데 전념하는 포괄적인 개방형 데이터 웨어하우스입니다.

대학은 이 대학의 전무이사인 Dr. Charles Apigian의 지도 하에 매우 신속하게 이 노력을 시작했습니다. 벨몬트 데이터 협업. 작년 한 해 동안 미국 심장 협회(American Heart Association), 테네시의 BlueCross BlueShield, Change Healthcare, NTT DATA, Inc 및 기타 여러 기관과 협력하여 XNUMX시간 내내 내슈빌 시뿐만 아니라 데이터를 수집했습니다. 그 자체가 아니라 테네시 주 전체. 그렇게 함으로써 그들은 공개적으로 사용 가능한 대화형 데이터 웨어하우스에 대한 우리의 비전을 달성하기 위한 또 다른 중요한 단계를 밟았습니다.

또한, NashvilleHealth 고혈압 데이터와 커뮤니티를 생각하는 다른 많은 기여자들의 고혈압 데이터를 초기 계획의 일부로 수집, 수집 및 분석했습니다. 신고 내슈빌의 고혈압 상태. 보고서는 직접 및 간접 비용 모두에서 고혈압으로 인해 내슈빌 시에서 연간 126억 XNUMX만 달러 이상의 비용이 발생한다고 추정합니다. 또한 인종, 우편 번호 및 건강 보험 상태에 따라 내슈빌 내 주요 고혈압 격차를 식별하고 관심과 리소스를 집중해야 하는 위치에 대한 지도를 생성했습니다.

보고서 자체가 Belmont의 데이터 협업에서 완전한 첫 번째 제품일 뿐이지만 NashvilleHealth의 중요한 초기 커뮤니티 설문조사에서 얻은 결과와 함께 그 결과는 우리 시를 보다 공평하고 건강한 미래. 그리고 더 건강한 커뮤니티는 우리 각자와 다음 세대가 따라야 할 보다 만족스러운 삶을 의미합니다.

이러한 데이터는 모든 내슈빌리언이 건강할 수 있는 기회를 보장하는 데 도움이 되는 특정 개입에 적절하게 정보를 제공할 실망스러운 격차를 보여줍니다. 정확하고 강력한 최신 데이터는 좋은 정책으로 이어질 뿐만 아니라 측정 가능하고 의미 있는 영향을 미치며 불평등과 하위 건강 결과 사이의 다리를 구축하고 진정한 건강 및 웰빙 문화를 강화합니다.

_{저자는 무엇보다도 Caroline Young, Neil de Crescenzo, Molly Sudderth, Doug Jones 사장, Mark Yancy, Dr. Charlie Apigian의 선구적인 지원에 감사드립니다. 테네시.}