미국 의료 시스템에 전례 없는 부담이 가중될 것으로 예상됩니다.
Lori Lee는 코네티컷에서 가장 큰 의료 시스템에 IV 라인에서 거즈 붕대에 이르기까지 의료 용품을 비축하는 데 많은 시간을 할애합니다. 전례 없는 혼란이 공급망을 매듭짓게 되면서 점점 더 어려워지는 작업입니다.
Bridgeport와 Greenwich에 병원이 있으며 연간 매출이 5.6억 달러인 Yale New Haven Health의 임상 운영 수석 부사장인 Lee는 "주문한 품목이 수백 건에 달해 들어오지 않을 것입니다."라고 말합니다. 그녀는 부족 목록에 병원에서 지속적으로 사용되는 IV 튜브 및 카테터와 같은 기본 사항이 포함된다고 말했습니다.
JIT(Just-In-Time) 주문을 통해 의료 시스템은 병원에서 물품을 재고로 보관하는 대신 유통업체에 의존하여 물품을 신속하게 배송합니다. Lee는 “일상적으로 그러한 것들이 많이 나타나지 않습니다. 그녀는 의사와 간호사 팀이 대체자를 찾도록 하는 데 의존했습니다. 이를 위해서는 간호사가 운영 방식의 약간의 차이에 대해 교육을 받아야 합니다. “이것은 콜라나 펩시와는 다릅니다.”라고 Lee는 말합니다. “매일 우리가 정말 고군분투하고 있는 엄청난 노력입니다.”
미국 의료 시스템은 코로나19 팬데믹 초기에 마스크와 가운과 같은 개인 보호 장비가 거의 불가능했던 초기에 겪었던 문제를 축소시키는 공급 부족에 직면해 있습니다. 그 당시에는 부족이 더 시급했을 수 있지만 오늘날의 문제는 훨씬 더 광범위한 장비를 포함합니다. 코로나19 확산 방지를 위한 중국의 부품 희소성, 적체된 항구, 운송 결함, 폐쇄 등을 추적할 수 있다. 공급망 위기에 대한 많은 관심은 심천과 상하이와 같은 제조 허브의 공장 폐쇄를 처리하는 자동차 제조업체와 전자 회사에 집중되었지만 찾기 어려운 의료 기기 및 용품 공급의 영향도 심각합니다. 미국 전역의 의사 사무실과 수술실에 영향을 미칩니다.
XNUMXD덴탈의 명부 희소품이 길다. 미국 식품의약국(FDA)에 따르면 여기에는 라텍스 및 비닐 검사 장갑, 수술 가운, 실험실 시약, 표본 수집 검사 용품, 식염수 세척 주사기 및 투석 관련 제품이 포함됩니다.
이 사진 일러스트에서는 스마트폰에 표시된 Owens & Minor Healthcare 로고가 보입니다.
게티 이미지를 통한 LightRocket
연간 매출이 8.5억 달러인 의료 물류 회사인 Owens & Minor는 취급 품목의 45%가 어떤 식으로든 공급이 제한된 품목이라고 말합니다. 여기에는 피하 주사바늘과 플러시 주사기, 혈액 수집 튜브, 수술용 테이프, 수술용 장갑, 흡입 용기, IV 용액, 투석 농축액, 다양한 상처 치료 제품, 날카로운 물건 용기, 카테터, 성인 및 소아용 영양 제품이 포함됩니다.
Owens & Minor의 제품 및 의료 서비스 최고 운영 책임자인 Jeff Jochims는 "엄청난 규모입니다.
또 다른 대형 의료 공급 회사인 Medline, 병원, 수술 센터, 요양원 및 의료 제공자가 위기를 겪고 있다고 말합니다. Medline의 Jim Boyle 부사장은 이메일을 통해 “산업 전반에 걸친 공급 중단으로 인해 비축은 의료 탄력성을 위해 필수적이 되었습니다. 자체 공급망을 강화하기 위해 이 회사는 XNUMX개의 새로운 유통 센터를 열었으며, 여기에는 사바나 항구 근처에 있는 조지아주 리치먼드 힐에 한 곳이 포함되어 올해 두 곳이 더 완공될 예정입니다.
일부 부족은 전염병과 직접적인 관련이 있습니다. 대량 백신 접종을 위한 노력, 예를 들어 주사기 및 바늘 재고 부족. 나머지는 중국의 폐쇄로 인한 것입니다. 이러한 폐쇄는 의료 제품 및 용품 공급망을 통해 아직 완전히 작동하지 않았으며, 이는 특히 폐쇄가 지속되는 경우 제한된 공급이 이번 여름에 더 악화될 수 있음을 의미합니다.
공급망 관리 협회(Association for Supply Chain Management)의 CEO인 아베 에쉬케나지(Abe Eshkenazi)는 “잘못된 제품을 잘못된 위치에 잘못된 배송으로 배송했습니다. “한 번의 혼란이 아니라 일련의 혼란입니다.”
환자를 치료하는 데 필요한 자주 사용되는 비축 품목의 경우 업계 전체에 96%에서 98%의 충진률이 있었습니다. 오늘날 Jochims는 이러한 품목에 대한 업계의 채우기 비율이 80대 후반이라고 말합니다. "예전에는 병원에서 하루에 50~100개의 이월 주문 품목을 처리했습니다."라고 그는 말합니다. "현재 하루에 800~1,000건의 이월 주문을 처리하는 기관이 많이 있습니다."
의료용품뿐만이 아닙니다. 의약품에도 유사한 오랜 문제가 있으며, 그 중 많은 부분이 아시아의 주요 성분에 의존하고 있습니다. 마취제, 항생제, 진통제, 영양 및 전해질 제품, 화학요법제가 부족한 경우가 많습니다. Mayo Foundation for Medical Education and Research의 연구. 의료 분야에서 급증하는 전자 기기 수로 인해 제세동기 및 영상 기계를 비롯한 품목이 소비자 전자 기기와 동일한 공급 충격에 취약하게 되었습니다.
미국에서 제조된 품목의 경우에도 아시아 및 기타 지역에서 부품을 구하기 어렵기 때문에 글로벌 공급망은 혼란을 야기했습니다. Owens & Minor's Jochims는 인바운드 품목의 경우 가끔 충전율이 50% 이하인 경우가 있지만 약간 회복되었다고 말합니다. "우리는 고객과 같은 일을 합니다."라고 그는 말합니다.
“매일 우리가 정말 고군분투하고 있는 엄청난 노력입니다.”
예를 들어, N95 마스크를 제조하려면 착용자의 콧대 위에 성형하기 위해 작은 금속 클립이 필요합니다. 주사기를 휘젓는 것은 둘 다 필요합니다 플라스틱 수지(공급 부족, 가격 상승) 주사기 본체와 주사 바늘 끝을 성형합니다. Jochims는 “플라스틱 수지를 사용하여 주사기 본체를 만들 수 없다면 부족한 것입니다.”라고 말합니다. “바늘 끝을 얻을 수 없으면 플라스틱을 얻을 수 있어도 주사기는 아무 소용이 없습니다. 이것은 우리가 지금 보고 있는 매우 복잡한 문제의 스펙트럼입니다.”
중국의 셧다운은 미국에서 그 영향이 나타나기까지 45~90일의 지연 시간이 있으므로 Jochims는 공급망 문제가 2023년까지 계속될 것으로 추정합니다. 한편, 부품, 운송 및 창고 비용도 상승합니다. 기존 공급업체는 이제 Amazon 및 기타 전자 상거래 업체와의 경쟁에 직면해 있으며, 이는 장기적으로 인플레이션으로 이어질 수 있습니다.
수십 년 동안 의료 기기 및 용품 제조업체는 비용을 낮추기 위해 가장 저렴한 공장 위치를 찾았지만 그 계산법이 바뀌기 시작했습니다. Eclipse Ventures의 파트너인 Aidan Madigan-Curtis는 "비용 이상의 위험을 보고자 하는 미친 압력이 있었습니다."라고 말합니다.
이미 의료 기기 및 의약품의 주요 제조국인 멕시코는 생산을 원하는 기업의 수요가 증가했다고 관리 컨설팅 회사 Kearney의 멕시코 시티 기반 파트너인 Omar Troncoso가 말했습니다. "우리는 50개의 제안 요청이 있는 공급업체가 답변을 기다리고 있습니다."라고 그는 말합니다. "48번은 답이 없을 것 같아요."
해결책은 무엇입니까? 2020년에 국립 과학 공학 아카데미(National Academies of Sciences, Engineering and Medicine)는 정상 시간과 공중 보건 비상 상황 모두에서 의료 제품 부족의 원인과 의료 공급망을 개선하는 방법을 살펴보았습니다. 364쪽 분량의 보고서, 국가의 의료 제품 공급망에 대한 회복력 구축, 올해 초에 나온 이 보고서는 FDA가 소싱, 품질, 양 및 용량 정보를 공개적으로 추적하고 공개 데이터베이스를 구축할 것을 요구했습니다. 의료 시스템이 계약에 공급 실패 처벌을 포함하도록 하기 위해; 그리고 연방 정부가 무엇보다도 의료 제품 부족에 대응하기 위해 재고 비축을 최적화하기 위해.
그러나 이러한 수정 중 어느 것도 단기간에 이루어지지 않을 것이며 그 동안 병원과 의료 시스템은 이에 대처하기 위해 노력하고 있습니다. Yale New Haven Health의 Lee는 “이것은 국가적인 문제입니다. PPE 부족이 해소되자 “저를 포함해 모두가 행복했습니다. 사람들이 깨닫지 못하는 것은 이제 이 모든 범주가 다른 범주로 옮겨졌고 다루기가 거의 더 어려워졌다는 것입니다. 모든 것을 비축할 수는 없습니다.”
FORBES에서 더
출처: https://www.forbes.com/sites/amyfeldman/2022/05/03/supply-chain-snags-create-shortages-of-life-saving-medical-supplies-in-us/