등선
이전에 Monkeypox로 알려진 Mpox는 진행된 HIV 감염 환자에게 더 심각하고 치명적인 질병을 일으킬 수 있다고 연구원 쓴 FBI 증오 범죄 보고서 랜싯 전문가와 관리들이 전 세계적 발병이 가라앉으면서 사례를 억제하기 위해 노력함에 따라 화요일 의학 저널에 중요한 발견이 발표되었습니다.
연구자들은 HIV가 진행된 사람들에게서 더 심각한 형태의 mpox를 확인했습니다.
게티 이미지를 통한 로스 앤젤레스 타임즈
중요한 사실
Mpox는 진행된 HIV 질병과 억제된 면역 체계를 가진 사람들에서 15%의 사망률을 일으킬 수 있다고 연구자들은 진행된 HIV 질병과 mpox를 가진 382명의 전 세계 데이터에 따르면 말했습니다.
작업이 작성되었을 때 mpox로 사망한 것으로 보고된 27명 중 60명을 포함하는 이 연구는 CD4 수치를 가진 HIV 감염인의 잠재적으로 생명을 위협할 수 있는 mpox의 우려되는 형태를 확인했습니다. HIV의 공격을 받는 면역 체계 세포는 200개 미만입니다(HIV가 있거나 없는 건강한 사람의 수는 500개 이상입니다).
이 질병은 주변 조직을 죽일 수 있는 "광범위하고 크고… 유착성 피부 병변"을 특징으로 하며 다른 감염률이 높고 경우에 따라 "비정상적인" 폐 결절 또는 병변이 있다고 연구원들은 썼습니다.
HIV와 면역억제 상태에 있는 사람들에 대한 mox의 위험을 감안할 때, 연구자들은 mpox에 걸린 모든 사람들이 HIV 검사를 받아야 하며 HIV와 면역억제 상태에 있는 사람들은 백신 접종과 항바이러스 치료에 우선 순위를 두어야 한다고 말했습니다.
이 연구의 수석 연구원이자 교수인 클로이 오킨(Chloe Orkin) 교수는 동종 최대 규모의 연구를 기반으로 한 이번 연구 결과는 "면역이 억제된 진행성 HIV 감염 환자에게 다르게 작용하고 특히 위험한" 14가지 감염 목록에 mpox가 추가되는 것을 정당화한다고 말했습니다. 런던의 Queen Mary University에서 HIV 의학박사.
그러한 경우 mox를 "기회 감염"으로 묘사한 Orkin은 임상의들이 이러한 감염으로 사망할 위험이 가장 높은 사람들을 관리하기 위해 "AIDS 정의 조건" 목록을 사용한다고 말했습니다. 1993년 이후 목록.
큰 숫자
85,922. 110개 지역에서 얼마나 많은 mpox 사례가 기록되었는지, 따라 CDC 데이터로. 역사적으로 질병이 보고된 1,350개 지역에서 789건 미만의 감염이 기록되었으며, 모두 중부 및 서부 아프리카이며 대다수는 나이지리아(370)와 콩고 민주 공화국(XNUMX)에서 보고되었습니다. 많은 사람들이 갔을 가능성이 높습니다. 보고되지 않은 또는 감지되지 않음. mpox와 관련된 약 96건의 사망이 보고되었으며, 역사적으로 발생이 보고된 지역에서 15건이 발생했습니다.
무엇을보아야하는지
치료하지 않고 방치하면 HIV는 감염과 싸우는 데 필요한 신체 면역 체계의 일부를 공격하고 파괴할 수 있습니다. 일부 침입자—...을 포함하여 아구창을 일으키는 결핵과 곰팡이, 그리고 일반적으로 신체가 통제하는 암은 면역 반응이 감소하거나 부재하는 상황에서 기회주의적이며 예상보다 더 공격적으로, 어쩌면 치명적일 수도 있습니다. WHO와 CDC는 진행성 HIV 질환 및 면역 억제 환자를 치료하는 사람들을 위한 국제 지침 역할을 하는 그러한 조건 목록을 유지 관리합니다. 연구원들이 mpox가 추가되어야 한다고 생각하는 것이 바로 이 목록입니다. 세계보건기구(WHO)의 글로벌 HIV, 간염 및 성병 프로그램 책임자인 메그 도허티(Meg Doherty)는 이 작업이 "매우 설득력 있는 사례를 만든다"고 말했습니다. Mpox는 이러한 상황에서 "다른 기회 감염과 같이" 작용하며 심각한 질병과 사망의 위험을 높인다고 Doherty는 말했습니다. Doherty는 "WHO는 HIV에 걸린 사람들의 심각한 mpox가 진행된 HIV 질병의 지표인지 평가하기 위해 글로벌 전문가와 관련 데이터를 검토할 것"이라고 말했습니다.
무엇을보아야하는지
엠폭스 발병이 부유한 국가에서 대부분 가라앉았지만, 질병은 사라지지 않았고 여전히 발병하고 있습니다. 격노 여러 아프리카 국가에서. Mpox는 전 세계적으로 발병하기 전 수십 년 동안 이 지역에서 잘 알려진 문제였지만 이 지역에 대한 관심, 자금 지원, 인식 및 연구는 제한적이었습니다. 전 세계적인 발병으로 인한 지식, 백신 및 치료법의 발전은 부유한 국가들에게 큰 혜택을 주었고 이들 국가를 지나쳤습니다.
뉴스 페그
Mpox는 수십 년 동안 알려져 왔지만 발병이 산발적이고 작으며 아프리카의 특정 지역에 국한되어 여행과 관련된 드문 상황에서만 떠나기 때문에 대부분의 세계에서 무시되었습니다. 2022년에 바이러스가 규모와 범위 면에서 이전의 발병과 다른 발병으로 전 세계적으로 분출하면서 이전에 바이러스를 본 적이 없는 많은 국가에 영향을 미치면서 상황이 바뀌었습니다. 이 발병은 또한 누가 가장 영향을 많이 받았는지에 있어서 과거 발병과 크게 달랐습니다. 거의 독점적으로 퍼짐 동성애자, 양성애자 및 남성과 성관계를 가진 다른 남성 간의 성관계를 통해. 발병은 또한 많은 다른 증상 이전 발병과 비교하여 주로 확산 방식을 반영합니다. 감염된 사람들의 상당수(일부 집계에 따르면 최대 절반)는 HIV에 걸린 사람들이었습니다. 최근 발생한 발병의 치사율은 약 3~6%입니다. 누구. mpox에 대한 치료 및 예방 접종 옵션은 제한적이었습니다. 몇 가지 옵션이 존재하며 그 중에서 모두 공급이 매우 부족하고 대부분은 근절된 관련 질병인 천연두에 사용하기 위해 개발되었으며 mpox에 대해 현장 테스트를 거치지 않았습니다.
추가 읽기
출처: https://www.forbes.com/sites/roberthart/2023/02/21/deadlier-mpox-infections-discovered-in-people-with-advanced-hiv/